Infección Respiratoria Aguda (IRA)
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública.
Mortalidad por IRA* en menores de 5 años,
por grupo de edad
Año
|
< 1año
|
1 - 4 años
| ||
Defunciones
|
Tasa1
|
Defunciones
|
Tasa2
| |
1990
|
10122
|
370.0
|
2785
|
32.7
|
1991
|
8594
|
311.8
|
1651
|
19.4
|
1992
|
8127
|
290.5
|
1470
|
17.2
|
1993
|
6996
|
246.4
|
1614
|
18.9
|
1994
|
7687
|
264.7
|
1669
|
18.8
|
1995
|
6955
|
252.9
|
1694
|
19.8
|
1996
|
6647
|
245.5
|
1498
|
16.9
|
1997
|
6218
|
281.2
|
1259
|
14.2
|
Incluye neumonía e influenza
1 Tasa por 100 000 nacidos vivos registrados (NVR)
2 Tasa por 100 000 habitantes del grupo de edad
Fuente; Dirección General de Estadística e Informática. S.S.A.
1 Tasa por 100 000 nacidos vivos registrados (NVR)
2 Tasa por 100 000 habitantes del grupo de edad
Fuente; Dirección General de Estadística e Informática. S.S.A.
En México en el año de 1997, la neumonía ocupó el 3er lugar como causa de muerte en la población infantil con 5,375 defunciones (tasa de 199.2 por 100 000 NVR), y en los preescolares la tasa fue 12.5 por 100,000.3
La neumonía es la principal complicación de las IRA, responsable de un número significativo de muertes.
La neumonía es la principal complicación de las IRA, responsable de un número significativo de muertes.
Los factores predisponentes más importantes se relacionan con exposición ambiental, datos individuales y sociales:
Ambientales
- Contaminación ambiental dentro o fuera del hogar
- Tabaquismo pasivo
- Deficiente ventilación de la vivienda
- Cambios bruscos de temperatura
- Asistencia a lugares de concentración como teatros, cines, estancias infantiles, etc.
- Contacto con personas enfermas de IRA
Individuales
- Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en menores de un año, y especialmente en los menores de dos meses de edad
- Bajo peso al nacimiento
- Ausencia de lactancia materna
- Desnutrición
- Infecciones previas
- Esquema incompleto de vacunación
- Carencia de vitamina A
Sociales
- Hacinamiento
- Piso de tierra en la vivienda
- Madre con escasa escolaridad.
Agentes causales de las IRAEn los menores de 5 años, el 95% de los casos de IRA son de origen viral, a las complicaciones otitis media y neumonía se agrega la etiología bacteriana.
Actividades a promover por parte del personal de salud en la comunidad para la prevención de las IRA.
- Promover la lactancia materna durante los primero 4 a 6 meses y complementaria, después de esta edad
- Vigilar y corregir el estado nutricional
- Cumplir con el "Esquema Nacional de Vacunación de acuerdo a su edad
- No fumar cerca de los niños
- No quemar leña o usar braseros en habitaciones cerradas
- Evitar cambios bruscos de temperatura
- En época de frío, mantenerse abrigados
- Comer frutas y verduras que contengan vitaminas "A" y "C"
- Tomar abundantes líquidos
- Evitar el hacinamiento
- Ventilar las habitaciones
- Fomentar la atención médica del niño sano
- Video:
El Virus Sincicial Respiratorio es una de las principales causas de hospitalización de lactantes con riesgo y una de las causas más importantes de mortalidad infantil.
Es el virus que causa la mayor cantidad de infecciones respiratorias en niños menores de 2 años, como la bronquiolitis o neumonía, que son las más graves y pueden dejar secuelas posteriores en el aparato respiratorio de un niño, como sibilancias, enfermedades respiratorias recurrentes y alteración de la función pulmonar.
El VSR se transmite de persona a persona mediante el contacto y por las gotitas que se esparcen en el aire al toser, estornudar o hablar. El período de incubación de la enfermedad respiratoria por VSR se estima en 5 días.
El virus es muy contagioso y sobrevive hasta 6 horas sobre las superficies infectadas como muebles, sábanas, juguetes u otros objetos. Los lugares de mayor riesgo de transmisión del VSR son los que presentan condiciones de hacinamiento, los hogares con muchos hermanos y las guarderías infantiles. Además, existe mayor probabilidad de infección en los bebés expuestos al humo del cigarrillo, ya que el mismo reduce las defensas respiratorias.
Por eso hay que higienizar constantemente sábanas, juguetes, chupetes y todo aquello que esté en contacto con el bebé y mantener la higiene de los habitantes.
